毓璜顶医院成功开展毕Ⅱ式胃大部切除术后高难度ERCP手术

房网小静

近日，毓璜顶医院消化内科成功开展我市首例毕Ⅱ式胃大部切除术后复发难治性胆总管结石的ERCP取石手术。

近日，毓璜顶医院消化内科成功开展我市首例毕Ⅱ式胃大部切除术后复发难治性胆总管结石的ERCP取石手术。

ERCP手术过程中

黄留业教授在进行ERCP手术

80余岁孙某近2年反复发作胆总管结石并急性梗阻化脓性胆管炎，50年前曾做过毕Ⅱ式胃大部切除术，因消化道改道导致内镜取石极其困难，辗转多家医院未能治愈。最近，他再次发病且合并急性化脓性胆囊炎，被迫行B超引导下胆囊穿刺置管引流术对症治疗。为求诊治，他慕名来到毓璜顶医院，该院副院长、消化内科主任黄留业教授在仔细分析病情后，决定采用国际上高难度毕Ⅱ式胃大部切除术后ERCP取石技术为患者进行内镜取石。他交替使用胃镜和十二指肠镜找到改道后的十二指肠乳头，然后行胆道球囊扩张等一系列操作将胆总管结石取出，手术时间仅半个小时，无任何并发症出现，术后患者马上恢复正常。

毕Ⅱ式胃大部切除术后的患者,由于消化道重建后输入袢、输出袢辨别极为困难，输入袢太长内镜无法到达十二指肠乳头，屈氏韧带处的折曲成角使得内镜通过困难，十二指肠乳头开口方向与正常相反等原因,导致该类患者ERCP成功率仅有解剖正常人群的一半，属最高难度的第5级ERCP手术，目前国内开展此技术的医院甚少。该技术成功开展填补了我市空白，标志该院ERCP诊疗达国内领先水平。

烟台毓璜顶医院黄留业教授

黄留业教授，现任毓璜顶医院副院长、消化内科主任，主任医师，二级教授，山东大学及青岛大学博士生导师，享受国务院特殊津贴专家及山东省有突出贡献中青年专家，省级优秀共产党员。从医35年来，由于技术精湛，他2019年6月被评为“中华医学会消化内镜学分会委员”，是全国地市级医院同专业唯一一个；由于业绩突出，他2012年11月被评为“国家卫健委有突出贡献中青年专家”；由于敬业奉献，他2015年4月被中共中央、国务院授予“全国劳动模范”。以上三个称号均是我市卫健委系统在职职工唯一一个。他带领的消化内科近年来成功举办了五届“中华医学会消化内镜学分会学组年会”，是国内唯一承办过国家级消化内镜手术演示会的地市级医院科室。由于科室综合实力国内领先，2017年12月该科曾被省卫健委评为“省级临床精品特色专科”，至今仍是全省消化专业及我市卫健委系统唯一一个精品特色专科。