偷吃瓜子被噎住 烟台毓璜顶医院助一岁男童转危为安

房网小静

9月26日晚上，烟台毓璜顶医院接诊了一位来自招远年仅一岁五个月的男童亮亮（化名）。亮亮于26日上午气管进入异物导致刺激性咳嗽，当地医院胸片检查未发现异常，遂转烟台毓璜顶医院，夜间到达急诊科后，开通“绿色通道”完善胸部CT检查，发现左侧主支气管异物并阻塞性肺气肿，遂于耳鼻咽喉头颈外科住院，经医院多学科联合救治，最终将异物取出，让他化险为夷。

烟台论坛客户端9月30日讯（通讯员 李成修 李添祎） 9月26日晚上，烟台毓璜顶医院接诊了一位来自招远年仅一岁五个月的男童亮亮（化名）。亮亮于26日上午气管进入异物导致刺激性咳嗽，当地医院胸片检查未发现异常，遂转烟台毓璜顶医院，夜间到达急诊科后，开通“绿色通道”完善胸部CT检查，发现左侧主支气管异物并阻塞性肺气肿，遂于耳鼻咽喉头颈外科住院，经医院多学科联合救治，最终将异物取出，让他化险为夷。

26日上午，亮亮哭闹着偷吃瓜子，结果瓜子仁意外吸入气管内，随后出现刺激性咳嗽，家长当时就将孩子送往医院。因为孩子年纪太小，当地医院检查未发现异物，且没有把握成功取出异物，便建议家长将孩子送往烟台毓璜顶医院。

“在进行诱导麻醉的过程中出现了本次手术最大的难题，孩子出现了气道痉挛导致气管收缩，气进不去，当时氧气饱和度一下下降到了20%左右，麻醉师紧急为孩子进行了气管内插管，输送氧气。”烟台毓璜顶医院耳鼻喉科王艳医生回忆道，术中经麻醉师紧急处理，亮亮的氧气饱和度有所回升但依然偏低，最后决定采用雾化的方式让其吸入解痉药物，以达到缓解症状的作用。

当亮亮出现气道痉挛时，手术室多位麻醉师及护士迅速赶来帮忙，烟台毓璜顶医院副院长宋西成正在其他手术间等待接台手术，他听到消息急忙赶来，现场指导急救，并协调儿内科和呼吸内科的专家急会诊，调集呼吸内镜中心的人员、仪器设备立刻送往中区手术室。患儿的气道痉挛缓解后，经讨论最后一致决定将氧气插管换成喉罩，利用电子支气管镜进行手术。最终顺利将卡在亮亮支气管中的半粒瓜子取出，其双肺通气恢复正常。整台手术历经两个小时，由医院耳鼻喉科、麻醉科、手术室、儿科、呼吸科、内镜中心等多个科室20余名医护人员合力完成。

烟台毓璜顶医院耳鼻喉科主任孙岩介绍说，这台手术当天在朋友圈中引起了不小的轰动，很多人都为烟台毓璜顶医院医生们的通力合作和专业精神点赞，也为孩子得到成功的救治感到高兴。

孙岩表示，近十余年来，烟台毓璜顶医院耳鼻喉科致力于气管支气管异物的科普宣传，定期到各个社区为人们普及相关知识，但仍有不少患者因为卡住异物前来就诊。　

根据烟台毓璜顶医院耳鼻喉科临床调查数据显示，近十年来，科室仅气道异物手术就有1000余台，以3岁以下幼儿为主。“秋冬季是气道异物发生的高峰期，很多家里都会在买一点坚果，孩子年纪小，稍有不慎就会进入气道。但很多家长见孩子咳嗽、发烧也不知道是什么原因，只治疗表面症状，甚至有将近两个月之后来医院检查才发现是气管里进了异物。”有多次急诊成功救治经验的吕亚运医生表示，很多较大的异物卡喉的情况非常危险，很容易窒息死亡，通过正确的海姆立克急救法能够将异物排出。“不论是什么年龄段都要注意，进食过程中不要嬉笑打闹。自己掌握一些抢救手段，可能在关键时刻就能救下亲人的性命。”孙岩提醒道。　　

余笙